丙型肝炎病毒感染后是否需要治疗需根据病情决定，部分患者可能无须立即治疗。丙型肝炎病毒感染者中，约有15-45％可在感染后6个月内自行清除病毒，这类患者无须特殊治疗。但病毒持续感染者需接受抗病毒治疗以预防肝硬化、肝癌等并发症。
丙型肝炎病毒感染者中，部分人群可能因免疫系统较强而自发清除病毒。这类患者通常无肝脏损伤或仅有轻微炎症，定期随访观察即可。临床检测中，若连续两次间隔3个月的丙型肝炎病毒RNA检测均为阴性，且肝功能指标正常，可判断为病毒自发清除。此类患者只需保持健康生活方式，避免饮酒和肝毒性药物，无须抗病毒治疗。
对于病毒持续感染者，即使暂时无症状也需积极治疗。丙型肝炎病毒慢性感染可能导致隐匿性肝纤维化进展，部分患者确诊时已出现肝硬化。目前直接抗病毒药物如索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等，治愈率超过95％，且疗程仅需8-12周。未治疗患者发生肝细胞癌的风险是治愈者的3-5倍，早期治疗可显著改善预后。
丙型肝炎患者无论是否需要立即治疗，均应每3-6个月监测肝功能、肝脏弹性检测和甲胎蛋白。日常需保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素E，避免高脂饮食。进行适度有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟。严格戒酒，慎用对乙酰氨基酚等肝损伤药物，接种甲型、乙型肝炎疫苗以预防重叠感染。
