口腔溃疡15天不愈合通常不会癌变，但需警惕癌性溃疡的可能。口腔溃疡多数由创伤、免疫力下降或维生素缺乏引起，持续不愈可能与口腔扁平苔藓、白斑或鳞状细胞癌等疾病相关。
普通口腔溃疡通常在7-14天内自愈，若超过15天未愈且伴随边缘硬结、基底凹凸不平、疼痛不明显等症状，需考虑癌性溃疡。这类溃疡常见于长期吸烟饮酒者、嚼槟榔人群或HPV感染者，病变多发生在舌缘、颊黏膜等部位。临床诊断需结合组织活检和影像学检查，早期发现可通过手术切除获得较好预后。
多数长期不愈的口腔溃疡仍属于良性病变。复发性阿弗他溃疡可能持续2-3周，疱疹性口炎溃疡愈合需10-21天，创伤性溃疡在去除刺激因素后通常2周内好转。这些良性溃疡具有周期性发作特点，溃疡面柔软且伴有明显疼痛，与周围组织界限清晰。
出现长期不愈的口腔溃疡应及时就诊口腔黏膜科或头颈外科，避免自行使用腐蚀性药物。日常需保持口腔卫生，戒烟限酒，均衡摄入维生素B族和锌元素，避免过硬过烫食物刺激溃疡面。定期口腔检查有助于发现黏膜异常变化。
