久站脚跟痛可通过休息制动、热敷按摩、穿戴矫形鞋垫、药物治疗、物理治疗等方式缓解。久站脚跟痛通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪垫萎缩、滑囊炎等原因引起。
减少站立和行走时间，避免长时间负重活动。急性期建议卧床休息1-2天，使用拐杖辅助行走减轻足跟压力。日常可选择游泳、骑自行车等非负重运动替代站立工作。
每日用40℃左右温水浸泡足部15-20分钟，配合拇指按压足底筋膜附着点。可采用高尔夫球或筋膜球滚动按摩足弓，每次5-10分钟，有助于改善局部血液循环，缓解筋膜紧张状态。
选择足弓支撑型矫形鞋垫，可分散足底压力。硬质鞋垫适用于跟骨骨刺患者，软质硅胶垫适合脂肪垫萎缩者。夜间可使用足踝支具保持踝关节中立位，防止晨起疼痛加重。
遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。跟腱炎患者可局部注射复方倍他米松注射液。慢性疼痛者可尝试盐酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂抹患处。
冲击波治疗适用于顽固性足底筋膜炎，每周1次连续3-5次。超声波治疗能促进炎症吸收，配合红外线照射效果更佳。严重跟骨骨刺者可考虑体外震波碎石治疗。
日常应控制体重减轻足部负荷，避免穿硬底鞋或高跟鞋。工作需久站时可准备两双不同硬度鞋履交替穿着。每日进行足底筋膜拉伸训练，方法为坐位用手扳脚趾向背侧伸展保持30秒。若保守治疗3个月无效，需就医评估是否需行跟骨减压术或骨刺切除术等手术治疗。注意足部保暖，冬季避免赤脚行走，睡前可用生姜水泡脚促进血液循环。
