抽烟可能会导致男性不孕不育。烟草中的有害物质会影响精子质量、数量和活力，长期吸烟还可能损害生殖系统功能。
烟草燃烧产生的尼古丁、焦油等化学物质可直接干扰睾丸的生精功能，导致精子密度下降。临床观察发现吸烟者精液中畸形精子比例明显增高，精子DNA碎片率上升，这些都会降低受孕概率。同时吸烟会减少阴茎动脉血流，影响勃起功能，进一步加重生育障碍。吸烟量越大、烟龄越长，对生殖功能的损害越显著。
部分研究显示吸烟会改变精浆生化成分，降低精液液化能力。烟草中的镉等重金属可在睾丸蓄积，破坏血睾屏障，诱发氧化应激反应。少数重度吸烟者可能出现睾丸体积缩小、血清睾酮水平下降等内分泌紊乱表现。这些病理变化都具有剂量依赖性，戒烟后多数指标可逐步改善。
建议有生育需求的男性尽早戒烟，避免被动吸烟。日常可增加锌、硒等微量元素摄入，适量食用牡蛎、坚果等富锌食物。定期进行精液常规检查，若持续存在少弱精症状，需到生殖医学科进行专业评估。备孕期间应保持规律作息，避免高温环境，减少酒精摄入。
