肺栓塞引起的胸痛通常由肺动脉阻塞、心肌缺血、胸膜刺激和神经反射等因素导致，可能表现为突发锐痛、呼吸困难、咯血等症状，需通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓等方式干预。
1、肺动脉阻塞血栓堵塞肺动脉导致血流中断，局部组织缺氧引发胸痛，常伴随呼吸急促和发绀。可遵医嘱使用肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物。
2、心肌缺血右心室负荷骤增导致冠状动脉供血不足，表现为压榨性胸痛。需通过吸氧、吗啡镇痛缓解，严重时需行经皮肺动脉导管碎栓术。
3、胸膜刺激肺梗死灶累及胸膜层引发刀割样疼痛，咳嗽时加重。可配合使用布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药，必要时行胸腔闭式引流。
4、神经反射肺动脉压力急剧升高刺激迷走神经，产生放射性胸痛。需紧急处理原发病灶，可选用阿替普酶等溶栓药物。
肺栓塞患者应避免久坐不动，急性期后逐步恢复低强度有氧运动，饮食以低脂高纤维为主，定期监测凝血功能。
