椎基底动脉供血不足的症状按进展可分为早期头晕、进展期视物模糊、加重时共济失调及终末期意识障碍。
初期多表现为阵发性眩晕，常因体位改变诱发，伴有轻微恶心，需避免突然转头并监测血压。
病情进展出现复视或视野缺损，可能与脑干缺血有关，通常表现为眼花、黑蒙，须及时神经内科就诊。
加重时肢体协调性变差，行走不稳如醉酒状，可能与小脑供血受阻有关，常伴言语含糊，需药物改善循环。
终末期可突发晕厥或昏迷，提示严重脑干缺血，常伴呼吸不规则，必须立即急诊抢救以防生命危险。
日常应保持情绪稳定，低盐低脂饮食，适度进行散步等缓和运动，严格遵医嘱服药控制基础疾病。
