上消化道出血最常见的原因主要有消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌。
1、消化性溃疡
胃溃疡或十二指肠溃疡侵蚀血管导致,常伴上腹痛、反酸,需抑酸及保护胃黏膜治疗。
2、急性胃黏膜病变
饮酒或服用非甾体抗炎药损伤黏膜引起,多见呕血黑便,应停用诱因并对症止血处理。
3、食管胃底静脉曲张
肝硬化致门静脉高压使血管破裂,出血量大且凶险,表现为大量呕血,须紧急内镜止血。
4、胃癌
肿瘤组织坏死溃烂侵犯血管所致,伴有消瘦贫血,确诊后需根据分期进行手术或化疗。
日常应避免辛辣刺激食物与过量饮酒,规律饮食,出现黑便或呕血症状时须立即就医。