50岁子宫内膜厚18mm多数情况属于异常增厚，需警惕病变风险，主要影响因素有内分泌紊乱、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌。
围绝经期激素波动可能导致内膜不规则脱落与增厚，通常表现为月经周期改变或经量增多。
局部内膜过度生长形成赘生物，可能与慢性炎症有关，通常表现为经期延长或非经期出血。
长期雌激素刺激而无孕激素拮抗导致内膜异常增殖，可能与肥胖或糖尿病有关，通常表现为大量阴道流血。
恶性肿瘤细胞浸润导致内膜显著增厚，可能与遗传或高龄有关，通常表现为绝经后出血或恶臭分泌物。
建议尽快前往妇科进行宫腔镜检查及病理活检，日常注意控制体重，避免自行服用含雌激素的保健品。
