输液后咳嗽仍严重可能与药物不对症、感染未控制或合并其他疾病有关。咳嗽常见原因有呼吸道感染未缓解、过敏反应加重、药物不良反应、气道高反应性持续存在或合并鼻后滴漏综合征等。
呼吸道感染未完全控制时，单纯输液可能无法快速缓解咳嗽症状。病毒性感冒引起的咳嗽通常伴随咽痛、流涕，支气管炎患者可能出现黄痰和胸闷。细菌性肺炎患者即使接受抗生素输液治疗，肺部炎症吸收仍需时间，咳嗽可能持续数日。百日咳患者咳嗽呈阵发性痉挛，抗生素虽能杀灭病原体但无法立即消除气道损伤。
过敏体质患者接触花粉、尘螨等过敏原时，输液药物若无抗组胺成分则难以抑制过敏性咳嗽。这类咳嗽多为干咳伴咽痒，夜间加重，可能同时出现皮肤荨麻疹或过敏性鼻炎症状。气道高反应性患者因冷空气、烟雾等刺激诱发咳嗽，需要配合支气管扩张剂雾化治疗。
部分输液药物如氨茶碱可能刺激咳嗽中枢导致副作用，表现为用药后咳嗽加剧。鼻窦炎引起的鼻后滴漏综合征患者躺卧时分泌物倒流刺激咽喉，这种咳嗽以晨起和夜间明显，需要配合鼻腔冲洗和抗炎治疗。胃食管反流患者夜间胃酸刺激咽喉也会引发顽固性咳嗽，需联合抑酸药物。
输液治疗期间应保持室内空气流通，避免接触油烟等刺激物。用生理盐水雾化可湿润气道，睡前抬高床头能减轻鼻后滴漏和反流性咳嗽。若咳嗽超过一周未见缓解或出现咯血、呼吸困难等症状，需复查血常规和胸片明确病因。咳嗽剧烈影响睡眠时可短期使用右美沙芬糖浆，但须在医生指导下避免与其他镇咳药重复使用。
