有眼底病的患者一般可以生孩子，但需根据具体病情在医生指导下评估风险。眼底病可能由糖尿病视网膜病变、高度近视眼底病变、遗传性视网膜疾病等因素引起，建议孕前进行详细眼科检查并控制原发病。
多数眼底病患者在病情稳定时怀孕相对安全。妊娠前需通过眼底照相、光学相干断层扫描等检查评估视网膜状况，若存在轻微视网膜变性或陈旧性病灶，通常不影响妊娠过程。孕期需每三个月复查一次眼底，避免剧烈运动或用力屏气动作。妊娠期激素变化可能导致糖尿病视网膜病变进展，但通过严格控制血糖和血压可降低风险。部分抗血管内皮生长因子药物需在孕前三个月停用。
少数严重眼底病变需谨慎考虑妊娠。活动性视网膜脱离、增殖性糖尿病视网膜病变伴玻璃体积血、家族性渗出性玻璃体视网膜病变等疾病，可能因妊娠期血容量增加加重病情。早产或自然分娩时的腹压升高可能导致视网膜出血或脱离风险增高，此类情况需产科与眼科医生共同制定分娩方案，必要时选择剖宫产。某些遗传性视网膜疾病如视网膜色素变性，有较高概率遗传给后代，建议孕前进行基因检测和遗传咨询。
备孕期间应严格控制血糖血压，避免吸烟饮酒等危险因素。孕期注意补充叶酸和维生素A，但维生素A每日摄入量不超过3000微克。出现突然视力下降、视物变形等症状需立即就医。分娩后6周需复查眼底，哺乳期用药需严格遵循医嘱。建议选择有新生儿眼病筛查资质的医院分娩，以便早期发现婴儿视网膜病变。
