空腹血糖7.2毫摩尔/升可能提示糖尿病，需结合糖化血红蛋白或口服葡萄糖耐量试验进一步确诊。空腹血糖异常可能与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、饮食不当、肥胖、遗传因素等有关。
1、胰岛素分泌不足胰岛β细胞功能受损会导致胰岛素分泌不足，无法有效降低血糖。这种情况常见于1型糖尿病或晚期2型糖尿病，患者可能伴随多饮、多尿、体重下降等症状。治疗需在医生指导下使用胰岛素注射液或格列美脲片等药物，同时需严格监测血糖。
2、胰岛素抵抗胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性下降，常见于肥胖、缺乏运动人群。这类患者可能伴有黑棘皮症、高血压等症状。改善生活方式是基础治疗，医生可能开具盐酸二甲双胍缓释片或吡格列酮片等药物增强胰岛素敏感性。
3、饮食不当检测前摄入高糖食物或含糖饮料可能导致暂时性血糖升高。这类生理性升高通常无典型糖尿病症状，建议重复检测空腹血糖，检测前8小时保持禁食状态，避免剧烈运动或情绪波动等干扰因素。
4、肥胖因素内脏脂肪堆积会分泌炎症因子干扰胰岛素信号传导。这类人群腰围通常超标，可能合并脂肪肝、高尿酸血症。建议通过饮食控制和有氧运动减轻体重，医生可能根据情况联合阿卡波糖片或利拉鲁肽注射液等药物。
5、遗传易感性有糖尿病家族史的人群患病风险显著增加。这类人群可能较早出现血糖异常，建议定期筛查。除生活方式干预外，医生可能选择西格列汀片或达格列净片等新型降糖药进行早期干预。
建议每日监测空腹及餐后血糖，记录饮食和运动情况。选择低升糖指数食物如燕麦、杂粮饭，避免精制糖和饱和脂肪酸摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。出现视力模糊、伤口不愈等异常症状应及时就医，糖尿病患者需每3个月复查糖化血红蛋白评估长期血糖控制情况。
