下颌角宽大可通过手术截骨、磨骨或注射瘦脸针改善，非手术方法包括面部按摩和发型修饰。遗传性骨骼发育、咬肌肥大或脂肪堆积是常见原因，需根据具体成因选择方案。
1.手术截骨术
通过口腔内切口切除部分下颌骨，直接改变骨骼轮廓。适用于骨性宽大，恢复期约3-6个月。需选择三级整形医院，术前需拍摄三维CT评估神经走向。术后需佩戴头套固定，避免咀嚼硬物。
2.磨骨术
采用高速旋转器械打磨外翻的下颌角，创伤小于截骨术。适合轻度骨骼突出者，术后肿胀持续2-4周。注意选择具备颌面外科资质的医生，避免损伤面神经下颌缘支。术后需流质饮食两周。
3.肉毒素注射
针对咬肌肥大型，每侧注射25-50单位肉毒素。3个月后效果明显，需每半年补打。注射点位需避开笑肌和颧大肌附着区，避免出现凹陷。孕妇及重症肌无力患者禁用。
非手术改善方案
每日进行下颌线提拉按摩，配合含咖啡因的紧致霜使用。采用侧分长发或层次剪发型视觉收窄下面部。避免嚼口香糖等强化咬肌的行为，BMI超标者需配合减脂。
存在心脏疾病或凝血功能障碍者不宜手术。术后可能出现暂时性张口困难，需进行张口训练。任何方案实施前应完成头颅X光及血液检查，确保安全。选择方案时需综合考虑骨骼结构、软组织厚度及整体面部比例。
