乳腺癌阴性通常是指激素受体阴性乳腺癌，通过规范治疗可以控制病情发展甚至达到临床治愈。激素受体阴性乳腺癌的治疗效果与分期、分子分型及个体差异密切相关，早期患者5年生存率较高。
激素受体阴性乳腺癌对内分泌治疗不敏感，但可通过化疗、靶向治疗等手段有效控制。三阴性乳腺癌属于其中恶性程度较高的亚型，易早期转移但对化疗反应较好。临床常用含蒽环类或紫杉类的联合化疗方案，部分患者可联合PD-1抑制剂等免疫治疗。HER2阴性患者则可能从抗HER2靶向药物中获益，需通过FISH检测明确状态。保乳手术联合放疗是早期患者的首选方案，局部晚期患者需新辅助化疗缩小肿瘤后再行手术。
晚期转移性患者需根据转移部位选择系统治疗，骨转移可联合双膦酸盐类药物，脑转移需考虑全脑放疗。治疗期间应定期监测血常规、肝肾功能及心脏毒性，化疗后出现骨髓抑制需及时干预。基因检测可指导用药选择，BRCA突变患者可能对PARP抑制剂敏感。治疗期间需关注化疗引起的脱发、恶心等不良反应，靶向治疗可能引发心脏毒性需定期心功能评估。
患者应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，治疗期间避免生冷刺激食物。适度有氧运动有助于改善治疗副作用，但需避免过度疲劳。定期复查乳腺超声、钼靶及肿瘤标志物，治疗后前2年每3-6个月随访1次。保持良好心态对预后有积极影响，可寻求专业心理支持。出现骨痛、头痛等新发症状需及时就诊排除转移。
