口腔溃疡与上火有一定关系，但并非唯一原因。口腔溃疡的发生主要与局部创伤、免疫异常、营养缺乏、精神压力等因素有关，上火可能作为诱因加重症状。
口腔溃疡俗称口疮，是一种常见的口腔黏膜溃疡性损伤。上火属于中医概念，指体内阴阳失衡导致的热性症状，可能表现为口腔溃疡、牙龈肿痛等。当人体处于上火状态时，口腔黏膜抵抗力下降，加上饮食刺激或机械摩擦，容易诱发溃疡。维生素B族缺乏、铁或锌等微量元素不足也会增加溃疡发生概率。免疫系统异常如白塞病、克罗恩病等系统性疾病常伴发反复口腔溃疡。精神紧张、熬夜等会导致内分泌紊乱，间接影响口腔黏膜修复。
部分患者确实会在进食辛辣燥热食物后出现溃疡，这与上火相关的血管扩张、黏膜充血有关。但临床更多见的是咬伤、牙套摩擦等机械刺激直接损伤黏膜形成的溃疡。胃溃疡、幽门螺杆菌感染等消化系统疾病也可能通过免疫机制引发口腔溃疡。长期使用某些药物如阿司匹林肠溶片、化疗药物等同样会造成黏膜损伤。
建议保持口腔清洁，使用复方氯己定含漱液等消毒制剂预防感染。避免进食过硬、过烫食物减少刺激。可适量补充维生素B2片、葡萄糖酸锌口服溶液等营养素。若溃疡持续2周未愈或反复发作，需排查贫血、自身免疫病等潜在病因。中医调理可选用清热解毒类药物如口炎清颗粒，但需辨证施治。
