拉了棕红色的大便是怎么回事

Question

拉了棕红色的大便是怎么回事

Answer 1

拉了棕红色的大便可能与饮食、药物、消化道出血等因素有关，常见原因有食用红心火龙果、服用铁剂、痔疮出血、胃溃疡、结肠息肉等。建议观察是否伴随腹痛、头晕等症状，及时就医排查病因。

1、饮食因素

食用红心火龙果、甜菜根、番茄等富含天然色素的食物可能导致大便呈棕红色。这类食物中的甜菜红素或番茄红素无法被完全吸收，会随粪便排出。停止食用后1-2天内颜色可恢复正常，无须特殊处理。

2、药物影响

服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁药物，或铋剂如枸橼酸铋钾颗粒时，铁元素与肠道硫化物结合会形成黑色硫化铁，使粪便呈现深棕红色。通常停药后症状消失，用药期间可适当增加膳食纤维摄入。

3、痔疮出血

内痔或混合痔破裂时，血液与粪便混合可能形成棕红色大便，常伴有肛门疼痛、便后滴血。可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物缓解，严重者需行痔动脉结扎术。

4、胃溃疡出血

胃溃疡侵蚀血管会导致血液在胃酸作用下变成棕褐色，与粪便混合后呈棕红色，多伴随上腹痛、黑便。需胃镜检查确诊，可选用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物，出血量大时需内镜下止血。

5、结肠息肉

结肠息肉表面糜烂出血时，血液氧化后与粪便混合可呈棕红色，可能伴随便潜血阳性。确诊需结肠镜检查，较小息肉可在内镜下切除，较大息肉需行腹腔镜手术，术后需定期复查。

出现棕红色大便时应记录排便频率和伴随症状，避免摄入辛辣刺激食物。若持续2天未缓解或伴随呕血、晕厥等症状，需立即消化内科就诊。检查前3天禁食动物血制品，避免干扰便潜血试验结果。日常注意保持规律作息，适量补充益生菌调节肠道菌群。