斜视手术存在复发的可能性，但概率较低。斜视手术通过调整眼外肌的位置或长度来改善眼位，术后复发与手术设计、术后护理、个体差异等因素相关。多数患者通过规范手术和术后训练可长期保持效果，少数因神经调节异常或肌肉愈合问题可能复发。
斜视手术复发与术中肌肉调整的精准度密切相关。手术中医生会根据斜视类型和程度精确计算肌肉后退或缩短的量，误差控制在毫米级别。术后早期因肌肉水肿或瘢痕形成可能出现暂时性眼位偏移，通常3-6个月随组织修复逐渐稳定。儿童患者因视觉发育未完成，术后需配合双眼视功能训练，缺乏训练可能引起调节性复发。成年人术后复发多与外伤、甲状腺相关眼病等继发病变有关，这类情况需先治疗原发病。
高度近视或先天性眼肌发育异常者复发风险相对较高。这类患者眼轴过长或肌肉附着点异常，术后肌肉力学平衡更易受干扰。部分特殊类型斜视如分离性垂直斜视、周期性斜视本身具有波动特性，术后仍需定期复查。术后未遵医嘱佩戴棱镜或遮盖治疗，也可能导致双眼融合功能重建失败。神经系统疾病如脑瘫、颅脑外伤患者，因中枢控制异常可能出现继发性斜视复发。
术后应严格遵循医嘱进行视觉训练和定期复查，儿童需每3个月检查眼位和立体视功能。避免剧烈运动防止眼肌外伤，控制全身性疾病如糖尿病和甲状腺疾病。若出现复视或眼位再次偏斜应及时就诊，早期可通过棱镜矫正或肉毒杆菌注射等非手术方式干预，严重者需二次手术调整。保持良好用眼习惯，避免长时间近距离用眼造成视疲劳。
