乳腺癌导管癌患者通常可以保乳，具体需根据肿瘤分期、病灶范围及患者意愿综合评估。早期局限性导管癌保乳成功率较高，中晚期多需结合全乳切除。乳腺癌导管癌的治疗方式主要有保乳手术、全乳切除术、放疗、化疗、内分泌治疗等。
肿瘤直径小于3厘米且未侵犯乳头乳晕复合体的单发病灶，保乳手术是首选方案。术前需通过乳腺超声、钼靶或核磁共振明确肿瘤边界，术中需确保切缘阴性。术后需配合全乳放疗降低复发概率，通常采用三维适形放疗技术。雌激素受体阳性患者还需接受5年内分泌治疗，常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片、阿那曲唑片。HER-2阳性患者需联合曲妥珠单抗注射液进行靶向治疗。
肿瘤直径超过5厘米或多灶性病变时，保乳手术成功率显著降低。侵犯皮肤或胸肌的局部晚期乳腺癌需新辅助化疗缩小肿瘤后评估手术可行性。炎性乳腺癌因存在广泛淋巴管浸润，通常不建议保乳。BRCA基因突变携带者为降低对侧乳腺癌风险，多选择预防性双侧乳房切除。保乳术后局部复发患者需进行补救性全乳切除，术后可考虑乳房重建手术。
建议患者术前通过空心针穿刺活检明确病理类型和分子分型。术后需定期随访乳腺超声和钼靶检查，前两年每3-6个月复查一次。保持均衡饮食控制体重指数在18.5-24之间，每周进行150分钟中等强度有氧运动。避免使用含雌激素的保健品，更年期症状严重者可咨询医生采用非激素疗法。心理支持小组有助于改善术后体像障碍，家属应关注患者情绪变化。
