腰椎间盘突出症推拿有助于缓解疼痛、改善局部血液循环、促进炎症吸收、减轻神经压迫、增强肌肉稳定性。推拿治疗需由专业医师操作，避免盲目自行按摩加重损伤。
推拿通过手法作用于腰背部肌肉和穴位，能有效松解痉挛的肌肉群，降低椎间盘压力。特定手法如滚法、按法可调节脊柱力学平衡，部分患者经系统推拿后椎间盘突出物可能出现回纳。治疗过程中医师会根据突出节段调整手法力度，配合牵引手法可扩大椎间隙约1-2毫米，为神经根创造更多代偿空间。临床观察显示规范推拿能缩短急性期病程，约60％患者在3-5次治疗后疼痛明显减轻。
部分中央型突出伴马尾神经症状者需谨慎选择推拿，粗暴手法可能加重髓核脱出。存在明显骨性椎管狭窄或椎体滑脱时，推拿效果有限且存在风险。推拿后可能出现短暂肌肉酸胀属正常反应，但若出现下肢放射痛加重或大小便功能障碍应立即停止。推拿治疗期间建议配合腰围保护，避免久坐、搬重物等增加腰椎负荷的动作。
推拿治疗需与影像学检查结合，建议每周2-3次，10次为1疗程。治疗期间应保持适度腰背肌锻炼，如五点支撑法、游泳等低冲击运动。注意腰部保暖，睡眠选用硬板床，坐姿保持腰椎生理曲度。若保守治疗3个月无效或症状进行性加重，需考虑椎间孔镜等微创手术治疗。
