耳朵里面肿了耳孔变小可能是外耳道炎或外耳道疖肿引起的，通常与细菌感染、过敏反应、外伤等因素有关。建议及时就医，明确诊断后遵医嘱治疗。
外耳道炎是外耳道皮肤及皮下组织的炎症反应，常见症状包括耳痛、耳痒、耳道肿胀及分泌物增多。肿胀可能导致耳孔视觉上变小，触碰时疼痛明显。细菌感染是主要诱因，如频繁掏耳、游泳进水等破坏耳道皮肤屏障。过敏反应也可能引发类似症状，如染发剂或洗发水刺激。治疗需保持耳道干燥，避免抓挠，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗菌药物，过敏者需配合氯雷他定片等抗组胺药。
外耳道疖肿多为金黄色葡萄球菌感染引起的毛囊脓肿，表现为局部红肿热痛，严重时疖肿堵塞耳道。发病与免疫力下降、耳道皮肤破损有关。初期可热敷缓解疼痛，若脓肿形成需切开引流，并口服头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。自行挤压可能导致感染扩散，需绝对避免。糖尿病患者更易复发，需严格控制血糖。
日常需避免用尖锐物品掏耳，游泳时佩戴耳塞防止进水。耳道瘙痒时可用无菌棉签蘸取生理盐水清洁外耳道口，勿深入耳道。若症状持续超过3天或伴随发热、听力下降，须立即就诊排查中耳炎等并发症。治疗期间忌辛辣饮食，保持充足睡眠有助于炎症消退。
