心包膜增厚是指包裹心脏的心包组织因炎症、感染或其他病理因素导致结构异常增生的现象，可能影响心脏舒张功能。
心包膜由纤维层和浆膜层构成，正常厚度为1-2毫米。增厚多由急性心包炎未彻底治愈转为慢性，长期炎症刺激使心包纤维化。结核分枝杆菌感染是常见病因，患者可能出现低热、盗汗等结核中毒症状，同时伴随心悸或胸痛。自身免疫性疾病如类风湿关节炎也可累及心包，导致浆膜层增生粘连。胸部放射治疗史者因辐射损伤易发生心包纤维化，增厚程度与辐射剂量相关。部分病例与尿毒症相关代谢产物沉积有关，需结合肾功能检查判断。
轻度增厚可能无症状，中重度可限制心室充盈。典型表现为劳力性呼吸困难，卧位加重而坐位缓解。超声心动图显示心包回声增强，CT测量厚度超过4毫米可确诊。缩窄性心包炎患者可能出现颈静脉怒张、肝大等体循环淤血体征。长期未治疗可能进展为心源性肝硬化，需与限制型心肌病鉴别。心导管检查可见心室舒张压均衡化特征。
日常需限制钠盐摄入避免水肿加重，监测体重变化。出现端坐呼吸或下肢水肿应及时心内科就诊，心包剥离术是根治严重缩窄的有效手段。结核性心包炎需规范抗结核治疗，免疫性疾病引起者需控制原发病。术后患者避免剧烈运动，定期复查心脏超声评估心功能。
