老人甲状腺结节可通过定期观察、药物治疗、射频消融术、手术切除、中医调理等方式治疗。甲状腺结节可能与碘摄入异常、遗传因素、炎症刺激、放射线暴露、甲状腺功能异常等因素有关，通常表现为颈部肿块、吞咽不适、声音嘶哑、呼吸困难、心悸等症状。
1、定期观察体积较小且无恶性征象的结节可每6-12个月复查甲状腺超声。观察期间建议保持规律作息，避免颈部受压，监测是否出现结节增大或新发症状。若结节直径超过10毫米或短期内快速生长，需进一步评估。
2、药物治疗甲状腺功能异常者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片调节激素水平，甲状腺片改善代偿性增生，夏枯草胶囊辅助散结消肿。药物治疗需配合甲状腺功能定期检测，避免自行调整剂量。
3、射频消融术适用于3-4厘米的良性实性结节，通过高温使结节组织凝固坏死。术后需加压包扎24小时，1个月内避免剧烈运动。该方法创伤小但可能存在喉返神经损伤风险，需由经验丰富的医师操作。
4、手术切除疑似恶性或压迫气管的结节需行甲状腺部分/全切术，术后可能需终身服用甲状腺激素。常见术式包括甲状腺腺叶切除术、甲状腺全切术，术前需评估心肺功能及麻醉耐受性。
5、中医调理可配合针灸足三里、三阴交等穴位调节内分泌，服用四海舒郁丸疏肝理气，海藻玉壶汤软坚散结。中医治疗周期较长，需辨证施治，不可替代西医规范诊疗。
老年患者治疗期间应保持低碘饮食，避免紫菜、海带等高碘食物，每日食盐摄入不超过5克。适当进行八段锦、太极拳等舒缓运动，避免颈部过度后仰。每月自查颈部是否有新发肿块，若出现体重骤减、声带麻痹等表现需立即复查。术后患者需终身随访甲状腺功能，定期检测促甲状腺激素水平。
