急性胃炎部分情况下可以自愈，但具体是否能够自愈需结合病情严重程度和诱因判断。急性胃炎可能由饮食不当、药物刺激、病原体感染等因素引起，若症状较轻且及时去除诱因，通常可自行恢复；若出现持续呕吐、呕血或剧烈腹痛等症状，则需及时就医干预。
对于轻度急性胃炎，如因短暂进食辛辣刺激食物或饮酒诱发，表现为轻微上腹隐痛、嗳气等，多数在1-3天内通过禁食、清淡饮食和充分休息即可缓解。胃肠黏膜具有较强的自我修复能力，停止接触刺激因素后，炎症反应会逐渐消退。此时可少量多次饮用温水，选择米汤、藕粉等低渣流食，避免加重胃肠负担。
若急性胃炎由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药或误食腐蚀性物质导致，通常无法自愈。这类患者可能出现黏膜糜烂、出血甚至穿孔，需通过胃镜检查明确损伤程度。医生可能开具铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物中和胃酸或抑制分泌，合并感染时需联用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素。延误治疗可能发展为慢性胃炎或引发脱水、电解质紊乱等并发症。
急性胃炎患者恢复期应严格避免酒精、咖啡及高脂食物，优先选择蒸煮烹调方式。若48小时内症状未缓解或出现黑便、发热等警示表现，须立即消化科就诊。老年患者或合并糖尿病等基础疾病者，建议早期就医评估，防止病情进展。
