多囊卵巢综合征患者并非完全不会排卵，但排卵频率显著降低且不规律。多囊卵巢综合征主要表现为稀发排卵或无排卵、高雄激素血症、卵巢多囊样改变，病因可能与遗传、胰岛素抵抗、内分泌紊乱等因素有关。
多囊卵巢综合征患者存在排卵功能障碍，但并非绝对无排卵。部分患者可能出现偶发排卵，尤其在体重控制或药物干预后，排卵功能可能暂时改善。卵巢内多个未成熟卵泡堆积导致优势卵泡选择困难，超声检查常显示卵巢体积增大且周边排列多个小卵泡。这类患者月经周期通常超过35天甚至闭经，基础体温监测显示单相曲线提示无排卵。
极少数多囊卵巢综合征患者可能长期无排卵。持续无排卵状态容易导致子宫内膜长期受单一雌激素刺激，可能引发子宫内膜增生甚至癌变。这类患者往往伴随严重胰岛素抵抗、体质量指数超过30或黑棘皮症等代谢异常表现，需通过孕激素撤退试验判断子宫内膜状态。
建议多囊卵巢综合征患者定期进行妇科超声和性激素六项检查，通过生活方式调整改善代谢状态。体重超标者需控制体质量指数在24以下，必要时在医生指导下使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等促排卵药物或二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。若备孕超过1年未成功，可考虑辅助生殖技术干预。
