左枕部硬膜下血肿是否严重需根据出血量、症状及是否压迫脑组织判断，少量血肿可能症状轻微，大量血肿或伴随意识障碍时需紧急处理。
左枕部硬膜下血肿若出血量较少且未压迫脑组织，患者可能仅表现为轻度头痛、头晕或局部压痛，通过卧床静养、避免剧烈活动及定期影像学监测，部分血肿可自行吸收。此类情况通常无须手术干预，但需密切观察是否出现恶心呕吐、肢体无力等进展症状。若血肿位于非功能区且体积稳定，医生可能建议使用甘露醇注射液降低颅内压，或应用氨甲环酸注射液控制渗血，同时配合神经节苷脂钠注射液营养神经。
当血肿量超过30毫升或伴随进行性意识障碍、瞳孔不等大、单侧肢体瘫痪时，提示脑干受压或脑疝风险，需立即行硬膜下血肿钻孔引流术或开颅血肿清除术。此类情况可能由外伤后桥静脉撕裂、凝血功能障碍或血管畸形破裂导致，术后易并发颅内感染、癫痫或神经功能缺损，需联合头孢曲松钠注射液预防感染，丙戊酸钠缓释片控制癫痫发作。老年患者或长期服用抗凝药物者更易出现血肿扩大，需动态复查头颅CT评估病情。
患者应绝对卧床休息，避免咳嗽、用力排便等增加颅内压的行为，饮食以低盐高蛋白流质为主。若出现嗜睡、言语含糊或新发肢体麻木，家属须立即送医。康复期可结合高压氧治疗促进神经功能恢复，但需在专科医师指导下进行。
