已经来了月经通常不会怀孕，但极少数情况下可能出现异常排卵导致受孕。月经是子宫内膜周期性脱落的生理现象，正常月经周期内排卵后未受孕才会出现月经来潮。若月经规律且经量正常，基本可排除怀孕可能。
正常月经周期中，排卵多发生在下次月经前14天左右，卵子排出后仅有12-24小时受孕窗口期。月经来潮意味着本次排卵周期未成功受孕，子宫内膜因激素水平下降而脱落出血。此时卵巢处于卵泡早期，尚无成熟卵泡发育，理论上不具备受孕条件。经期性生活即使未采取避孕措施，因缺乏排卵支持，精子在女性生殖道内存活3-5天后仍无法遇到卵子，通常不会导致怀孕。
存在极少数特殊情况可能打破常规。部分女性排卵周期紊乱，可能在月经末期或结束后立即排卵，若经期较长或月经周期过短，精子存活期可能与异常排卵期重叠。某些疾病如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等可能导致非经期出血被误认为月经，实际为突破性出血期间发生排卵。此外，服用紧急避孕药、节育环移位等避孕失败情况也可能造成异常出血与受孕并存。
若月经量明显少于平日、出血时间异常缩短或延长，或伴有恶心、乳房胀痛等早孕反应，建议进行早孕检测。日常应记录月经周期变化，采用避孕套等可靠避孕方式，避免安全期避孕的潜在风险。出现非预期妊娠体征时需及时就医排查。
