室上性心动过速在射频消融手术后存在复发可能，但复发概率较低。射频消融术通过破坏异常传导通路达到根治目的，术后复发可能与消融不完全、新通路形成或个体差异有关。
射频消融术对典型房室结折返性心动过速或房室折返性心动过速的治愈率较高，多数患者术后不再发作。手术成功的关键在于精准定位异常电信号起源点，现代三维标测技术的应用进一步提高了成功率。术后1-3个月为关键观察期，此阶段可能出现一过性心律失常，通常与心肌水肿消退过程相关，并非真正复发。术后规范使用抗心律失常药物有助于过渡期恢复。
少数患者可能出现远期复发，常见于存在多条异常通路的复杂病例，或消融部位心肌组织再生导致电传导恢复。先天性心脏结构异常、术后未控制诱发因素如甲亢或电解质紊乱也会增加复发风险。复发后可通过电生理检查评估，部分病例可选择二次消融。术后定期随访心电图和动态心电图监测能早期发现异常。
建议术后保持规律作息，避免过度劳累和情绪激动，限制咖啡因及酒精摄入。合并高血压或糖尿病等基础疾病者需严格控制相关指标。出现心慌、胸闷等不适症状应及时复查，避免自行调整药物。多数复发患者经规范处理后仍可获得良好预后。
