一期尘肺不治疗可能会加重。尘肺病是一种因长期吸入粉尘导致的肺部疾病，若不及时干预，病情可能逐渐恶化。
一期尘肺属于尘肺病的早期阶段，此时肺部病变相对较轻，主要表现为轻微的肺纤维化和咳嗽、咳痰等症状。如果患者继续暴露于粉尘环境中，或未采取任何治疗措施，肺部损伤可能进一步加重。粉尘持续刺激肺部组织，导致炎症反应加剧，肺纤维化范围扩大，可能逐渐发展为二期甚至三期尘肺。病情加重后，患者可能出现呼吸困难、胸痛、乏力等症状，肺功能也会明显下降。
部分患者在一期尘肺阶段脱离粉尘环境并接受治疗，病情可能得到控制甚至改善。但若患者存在其他肺部疾病，如慢性支气管炎或肺气肿，或免疫力较低，尘肺病情可能更快进展。此外，个体对粉尘的敏感程度不同，部分患者即使脱离粉尘环境，病情仍可能缓慢进展。
尘肺病患者应尽早脱离粉尘环境，避免病情加重。日常需注意佩戴口罩等防护措施，减少粉尘吸入。保持室内空气流通，避免吸烟和二手烟。适当进行肺功能锻炼，如腹式呼吸或散步，有助于改善呼吸功能。饮食上可多摄入富含维生素C和蛋白质的食物，如柑橘类水果、鸡蛋、鱼类等，增强免疫力。若出现咳嗽、呼吸困难等症状加重，应及时就医复查，遵医嘱进行药物治疗或氧疗。
