例假前一周通常不是绝对的安全期，仍有意外怀孕的概率。安全期避孕的可靠性受月经周期规律性、排卵时间波动等因素影响。
月经周期规律的女性，排卵多发生在下次月经前14天左右，例假前一周理论上已过排卵期，此时同房怀孕概率较低。但部分女性可能出现排卵提前或延迟，尤其周期不规律者，卵子存活时间可达24-48小时，精子在女性生殖道内可存活3-5天，若排卵时间偏移仍可能受孕。
部分女性因情绪波动、压力、疾病等因素导致内分泌紊乱，可能引发意外排卵。使用安全期避孕法失败率较高，数据显示实际使用中失败率可达20％以上，远高于避孕套、短效避孕药等科学避孕方式。
若无生育计划，建议采用避孕套、短效避孕药等更可靠的避孕措施。观察基础体温变化、宫颈黏液性状可辅助判断排卵期，但需专业指导。若月经延迟超过一周，需及时验孕排除意外妊娠。
