B超能检查盆腔积液，是诊断盆腔积液的主要影像学手段之一。盆腔积液可通过腹部B超或阴道B超检测，主要影响因素有生理性积液、盆腔炎、异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、肿瘤等。
B超检查盆腔积液的原理是利用超声波对盆腔内液体进行成像，液体在B超下表现为无回声或低回声区域。生理性积液通常量少且无临床症状，常见于排卵期或月经前后，积液深度一般不超过10毫米。病理性积液通常量较多，可能伴随下腹痛、发热、阴道异常出血等症状，积液深度常超过20毫米。腹部B超需憋尿使膀胱充盈以形成声窗，适合未婚女性或急性腹痛患者。阴道B超分辨率更高且无须憋尿，能更清晰显示子宫附件结构，适合已婚女性或需详细评估盆腔器官的情况。
发现盆腔积液后需结合临床症状和其他检查综合判断。若积液量少且无不适，可1-3个月后复查B超观察变化。若积液量多或伴有发热、剧烈腹痛，需进一步做血常规、肿瘤标志物、阴道分泌物检查等明确病因。盆腔炎引起的积液需遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等。异位妊娠破裂需紧急手术止血，卵巢囊肿破裂可根据情况选择保守观察或腹腔镜手术。
日常需注意会阴清洁，避免不洁性生活。急性期应卧床休息，下腹部可热敷缓解疼痛。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等增强免疫力，限制辛辣刺激食物。定期妇科体检有助于早期发现盆腔病变，B超检查无辐射且可重复进行，是监测盆腔积液变化的有效方法。
