根尖囊肿在CT上主要表现为圆形或类圆形低密度影，边缘清晰光滑，周围骨质吸收变薄或形成硬化边，囊肿内密度均匀且接近水样密度。根尖囊肿通常与慢性根尖周炎相关，可能由龋齿、牙外伤、牙髓坏死等因素引起，建议及时就医进行根管治疗或手术切除。
CT影像中根尖囊肿的典型特征是根尖区出现边界清楚的囊性病变，直径多在5-20毫米之间。囊壁由纤维结缔组织构成，CT值约10-20HU，低于周围正常骨组织。邻近牙根常有吸收现象，约60％病例可见根尖周骨质吸收形成的透亮区，周围可能出现反应性骨硬化带。三维重建可清晰显示囊肿与牙根的立体位置关系，多数囊肿紧贴根尖且与根管相通。
少数情况下根尖囊肿可能表现为不典型影像特征。当继发感染时囊壁可增厚强化，内部密度增高；长期存在的巨大囊肿可能导致颌骨膨胀变形；多房性根尖囊肿可见分隔影。需注意与根尖肉芽肿、牙源性角化囊肿等疾病鉴别，肉芽肿通常无完整囊壁且密度较高，角化囊肿常见沿颌骨长轴生长特点。
根尖囊肿患者应避免用患侧咀嚼硬物，保持口腔清洁，定期复查CT观察囊肿变化。术后需遵医嘱使用头孢克洛分散片、甲硝唑片等预防感染，避免吸烟饮酒刺激创口。若出现颌面部肿胀疼痛加剧需及时复诊，防止发生病理性骨折或感染扩散。
