脸上黑斑可通过防晒护理、外用药物、化学剥脱、激光治疗、手术切除等方式改善。黑斑可能与紫外线暴露、内分泌失调、皮肤炎症、药物因素、遗传因素等有关，通常表现为褐色或黑色点片状皮损。
1、防晒护理严格防晒有助于减少紫外线刺激黑色素细胞。建议选择SPF30以上广谱防晒霜，配合遮阳帽等物理遮挡。日常需避免上午10点至下午4点强光照射，阴天也需坚持防晒。长期防晒可预防新斑形成并减轻现有色斑。
2、外用药物氢醌乳膏通过抑制酪氨酸酶活性减少黑色素合成。维A酸乳膏能促进表皮更替加速色素代谢。氨甲环酸精华可阻断黑色素运输通路。这些药物需在医生指导下使用，可能出现皮肤刺激等不良反应。
3、化学剥脱果酸换肤通过20％-70％浓度羟基乙酸溶解角质层，促进含色素角质脱落。水杨酸焕肤更适合油性皮肤，具有抗炎和控油作用。治疗需由专业医师操作，术后可能出现暂时性红斑脱屑，需加强保湿修复。
4、激光治疗调Q激光选择性破坏黑色素颗粒，对雀斑样痣效果显著。皮秒激光通过光机械效应更精准粉碎色素，恢复期较短。需根据斑的类型选择合适波长，治疗间隔至少4周，术后需严格防晒避免反黑。
5、手术切除对于疑似恶变的黑斑或顽固性太田痣，可采用手术切除配合皮瓣修复。直径超过3毫米的色素痣建议完整切除并行病理检查。术后需保持伤口清洁干燥，拆线后使用减张胶带预防瘢痕增生。
日常需建立温和清洁-保湿-防晒的基础护肤流程，避免用力摩擦刺激皮损。多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜，限制光敏性食物如芹菜香菜。保证充足睡眠有助于调节内分泌，减轻压力相关的色素沉着。若黑斑短期内迅速增大、颜色不均或伴随出血，应立即就诊排查皮肤恶性肿瘤。
