肠息肉是否需要手术取决于息肉的大小、数量、病理类型等因素。体积较小、数量较少的良性息肉通常无须手术，定期复查即可；体积较大、数量较多或存在癌变风险的息肉则建议手术切除。
肠息肉直径小于5毫米且病理检查为良性时，一般无须立即手术干预。这类息肉可通过肠镜定期监测，建议每1-2年复查一次。日常需减少红肉摄入，增加膳食纤维补充，保持规律排便习惯。若伴随腹胀或排便习惯改变，可使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群，或口服乳果糖口服溶液改善便秘。
当肠息肉直径超过10毫米、病理提示高级别上皮内瘤变或多发性息肉时，通常需内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术。这类息肉可能由长期高脂饮食、慢性炎症刺激等因素引起，常伴随便血、黏液便等症状。术后需禁食24小时，逐步过渡至流质饮食，避免辛辣刺激食物。可遵医嘱使用康复新液促进创面愈合，或口服美沙拉嗪肠溶片控制肠道炎症反应。
肠息肉患者无论是否手术，均需戒烟限酒，控制体重在正常范围。术后3个月内避免剧烈运动，每半年复查肠镜监测复发情况。日常可适量补充维生素D和钙剂，有研究表明可能有助于降低息肉复发概率。若出现持续腹痛、便血加重等症状应及时返院检查。
