强直脊柱手术后的恢复情况因个体差异和手术方式不同而有所区别，多数患者术后症状明显改善，少数可能出现并发症。强直性脊柱炎手术主要包括脊柱矫形术、关节置换术等，需结合康复训练促进功能恢复。
术后早期可能出现疼痛减轻、活动度增加等积极变化。脊柱矫形手术可纠正驼背畸形，改善视野和呼吸功能；髋关节置换术能恢复行走能力。住院时间通常为7-14天，需佩戴支具保护3-6个月。康复训练应从术后第2天开始，包括床上翻身、肌肉等长收缩等基础动作，2周后逐步过渡到坐立训练，6周后开始站立平衡练习。物理治疗需持续6个月以上，配合水疗、电刺激等手段改善肌肉萎缩。
部分患者可能出现切口感染、内固定松动或神经损伤等手术相关并发症。强直性脊柱炎患者骨质疏松发生率较高，术后假体周围骨折风险增加。疾病本身可能继续进展，导致其他关节出现新发强直。术后需长期使用生物制剂控制炎症，定期复查脊柱X线评估融合情况。吸烟者应严格戒烟，避免影响植骨融合效果。
术后需保持每日补钙800-1200mg，维生素D摄入量维持在400IU以上。睡硬板床时用低枕，避免脊柱弯曲。康复期间建议采用游泳、骑自行车等低冲击运动，禁止跳水、篮球等剧烈活动。每3个月复查血沉、C反应蛋白等炎症指标，术后1年需进行全脊柱MRI评估疾病活动度。出现发热、切口渗液或突发剧烈背痛时应立即就诊。
