肠系膜扭转通常需要手术治疗，非手术方法仅适用于极少数轻微且无并发症的早期病例。肠系膜扭转是急腹症的一种，可能因肠道旋转异常、腹腔粘连或剧烈运动等因素诱发，典型表现为突发剧烈腹痛、呕吐及肠梗阻症状。
多数肠系膜扭转患者需紧急手术解除扭转，避免肠管缺血坏死。通过开腹或腹腔镜手术复位肠管并固定系膜是标准治疗方式，可有效预防复发和肠穿孔等致命并发症。若扭转时间较短且未出现肠坏死，部分患者可能尝试通过胃肠减压、静脉补液等保守治疗缓解症状，但需在严密监护下进行，一旦病情恶化仍需立即手术干预。
极少数无症状或偶然发现的慢性肠系膜扭转患者，若未引起血运障碍，可能暂时采用观察随访策略。但这类情况存在自发复位后再次扭转的风险，尤其儿童因肠系膜根部发育不全更易复发，最终多数仍需手术根治。保守治疗期间需禁食并监测腹痛程度、肠鸣音及生命体征，任何病情进展都需转为手术治疗。
术后应保持低纤维饮食1-2周，逐步过渡到正常饮食。避免餐后立即剧烈运动，规律进食预防肠道功能紊乱。定期复查腹部超声或CT评估恢复情况，若出现持续腹胀、发热需警惕吻合口瘘或感染，及时就医处理。先天性肠旋转不良患者需长期随访，必要时行预防性固定术降低复发概率。
