光吃不排便时，食物残渣主要滞留在结肠内被进一步吸收水分，形成干燥粪便。长期不排便可能与饮食结构不当、胃肠动力不足、肠道菌群失调、肛肠疾病或神经系统异常等因素有关。
日常饮食中缺乏膳食纤维或饮水不足会导致粪便体积缩小、质地变硬。全谷物、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入不足时，肠道蠕动减缓，残渣在结肠停留时间延长，水分被过度吸收。胃肠功能紊乱如肠易激综合征患者常伴随腹胀腹痛，结肠节律性收缩减弱使粪便推进困难。部分人群因长期服用含铝抑酸剂或钙剂，药物副作用可能引发便秘。
病理性因素中，先天性巨结肠症因肠道神经节细胞缺失导致肠段持续性收缩，粪便无法通过狭窄段。痔疮或肛裂患者因疼痛反射抑制排便冲动，粪便在直肠堆积变硬。甲状腺功能减退患者代谢率下降，肠蠕动频率显著降低。帕金森病等神经系统疾病通过影响肠神经传导导致排便障碍。肠梗阻时粪便完全无法通过，可能伴随呕吐、剧烈腹痛等急症表现。
改善排便需增加每日饮水量至1500毫升以上，早餐后定时如厕建立排便反射。适当食用火龙果、酸奶等富含果胶或益生菌的食物，必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻剂。出现持续腹痛、便血或体重下降需及时消化科就诊，排除器质性病变。老年人群应避免长期依赖开塞露纳肛等刺激性通便方式，防止造成肠道功能退化。
