疱疹性咽峡炎反复发烧是正常的,属于疾病常见表现。疱疹性咽峡炎主要由肠道病毒感染引起,典型症状包括反复高热、咽部疱疹、进食困难等,发热可能持续3-5天。
疱疹性咽峡炎患儿发热通常表现为骤起高热,体温可达39-40摄氏度,发热初期可能伴有寒战或四肢发凉。发热具有反复性特点,退热药物效果可能维持4-6小时后体温再次上升。这种反复发热与病毒复制周期有关,当病毒在咽部黏膜上皮细胞内大量繁殖时,会刺激机体产生炎症反应,导致体温调节中枢调定点上移。多数患儿发热持续3天左右会逐渐缓解,部分可能延长至5天。发热期间需关注患儿精神状态,若出现嗜睡、烦躁不安或热退后仍精神萎靡,需警惕并发症。
极少数情况下反复发热超过5天需考虑合并细菌感染或其他并发症。肠道病毒可能侵犯心肌细胞引发心肌炎,表现为发热不退、面色苍白、心率增快。若患儿出现肢体抖动、呕吐、头痛等神经系统症状,可能提示病毒性脑炎。免疫缺陷患儿可能出现持续高热伴全身多系统损害。这些特殊情况需通过血常规、心肌酶谱、脑脊液检查等进一步鉴别诊断。
疱疹性咽峡炎患儿发热期间应保持室内空气流通,维持适宜温湿度。鼓励少量多次饮用温水或口服补液盐,避免进食过热、酸辣等刺激性食物。可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂退热,两次用药间隔不少于4小时。家长需每日检查患儿口腔疱疹变化,用生理盐水清洁口腔。若发热超过72小时无缓解趋势,或出现呼吸急促、皮肤花斑、尿量减少等表现,应立即就医。