两个月宝宝吐舌头可能是正常生理现象，也可能与口腔不适、喂养不当、神经系统发育或疾病因素有关。主要有生理性吐舌、口腔刺激、胃食管反流、先天性甲状腺功能减退、脑损伤等原因。
1、生理性吐舌两个月宝宝吐舌头多为探索身体的正常行为。此时宝宝开始感知口腔功能，通过吐舌练习肌肉控制，可能伴随吮吸手指或发出咕噜声。家长无须干预，保持宝宝手部清洁即可。
2、口腔刺激奶渍残留、鹅口疮或出牙前期牙龈肿胀可能导致宝宝频繁吐舌。表现为舌苔增厚、拒食或哭闹。可用纱布蘸温水清洁口腔，鹅口疮需遵医嘱使用制霉菌素混悬液，出牙期使用硅胶牙胶缓解不适。
3、胃食管反流喂养姿势不当或贲门发育不全时，胃酸刺激会引发吐舌反射。常伴随吐奶、弓背哭闹。建议家长采用45度角斜抱喂奶，喂后竖抱20分钟，严重时需医生开具磷酸铝凝胶或西甲硅油乳剂。
4、先天性甲减甲状腺激素不足会导致舌体肥大外伸，伴有黄疸消退延迟、嗜睡等症状。需通过新生儿筛查确诊，确诊后须终身服用左甲状腺素钠片，并定期监测促甲状腺激素水平。
5、脑损伤征兆围产期缺氧或核黄疸可能损伤运动神经，表现为持续吐舌合并肌张力异常。需进行头颅MRI和脑干诱发电位检查，早期可注射鼠神经生长因子配合康复训练。
家长应记录宝宝吐舌频率和伴随症状，保持口周皮肤干燥以防口水疹。生理性吐舌会随月龄增长消失，若伴随发育迟缓、进食困难或异常哭闹，需尽早就诊儿童保健科或神经内科。日常避免过度逗弄宝宝吐舌行为，喂养时注意奶嘴孔大小合适，每次喂奶后清洁口腔。
