两岁宝宝夜里大哭可能由生理需求未满足、睡眠环境不适、分离焦虑、胃肠不适、中耳炎等原因引起，可通过调整作息、改善睡眠环境、安抚情绪、就医检查等方式缓解。
1、生理需求未满足宝宝可能因饥饿、口渴、尿布潮湿或穿着过厚等生理需求未及时满足而哭闹。家长需检查尿布是否干爽，睡前1小时可适当喂食易消化的食物如米糊，避免过量饮水。若室温超过24摄氏度，应减少衣物厚度，选择透气棉质睡衣。
2、睡眠环境不适强光、噪音、床品材质刺激或室温不适可能干扰睡眠。建议保持卧室温度20-24摄氏度，使用遮光窗帘，移除发声玩具。可尝试播放白噪音掩盖环境杂音，床单应选用A类婴幼儿专用纯棉材质。
3、分离焦虑此阶段宝宝可能因认知发展产生分离焦虑，表现为夜间惊醒后寻找看护人。家长需在白天增加高质量陪伴，建立固定的睡前仪式如讲故事，夜间哭闹时可轻声安抚但避免立即抱起，逐步培养自主入睡能力。
4、胃肠不适积食、肠绞痛或牛奶蛋白过敏可能导致腹痛哭闹。观察是否伴随腹胀、排便异常，可顺时针按摩腹部，必要时就医排除过敏因素。医生可能开具枯草杆菌二联活菌颗粒、蒙脱石散等调节肠道菌群药物。
5、中耳炎感冒后继发的中耳炎会引起夜间耳痛加剧，表现为突然尖叫、抓耳、发热。需及时儿科就诊，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、布洛芬混悬滴剂等药物，避免自行使用滴耳液。
家长应记录宝宝哭闹时间、伴随症状及安抚效果，连续3天夜间持续哭闹或伴随发热、呕吐需尽早就医。白天保证充足户外活动，睡前2小时避免剧烈玩耍，建立19-20点的固定入睡时间。饮食上减少睡前高糖食物摄入，牛奶过敏宝宝可替换为深度水解配方奶粉。若排除病理因素，多数情况会随年龄增长逐渐改善。
