打卡介苗后局部化脓是接种后的常见反应，通常由卡介苗激活免疫系统引起局部炎症所致。卡介苗接种后可能出现红肿、硬结、化脓、结痂等反应，属于正常免疫过程。
卡介苗接种后2-4周内，注射部位会出现直径5-10毫米的红色硬结，随后中央软化形成白色小脓疱。脓疱可能自行破溃流出少量脓液，形成浅表溃疡，最后结痂愈合。整个过程持续8-12周，愈合后可能留下轻微瘢痕。这种化脓反应表明机体正在产生对结核杆菌的免疫力，期间应保持局部清洁干燥，避免抓挠或涂抹药物。
少数情况下，接种后可能出现异常化脓反应。若化脓范围超过15毫米、持续渗出超过3个月、伴有发热或腋下淋巴结肿大，可能提示局部感染或免疫异常。极少数免疫功能低下者可能出现卡介苗播散性感染，表现为多部位化脓、长期不愈的溃疡或全身症状。这类情况需及时就医排查是否存在原发性免疫缺陷等基础问题。
接种卡介苗后应注意观察局部反应变化，穿着宽松衣物避免摩擦，化脓期可用无菌纱布覆盖。若出现异常红肿热痛、化脓延迟愈合或全身症状，建议及时带孩子至儿科或感染科就诊。日常保持接种部位清洁，无须特殊消毒处理，结痂期避免强行剥除痂皮，待其自然脱落即可。
