凌晨5点胃疼可能与饮食不当、胃酸分泌过多、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等因素有关。胃疼通常表现为上腹部隐痛、灼烧感或胀痛，可能伴随反酸、嗳气等症状。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、饮食不当睡前食用辛辣、油腻或刺激性食物可能导致胃肠功能紊乱，引发凌晨胃疼。过量饮酒、咖啡或碳酸饮料也会刺激胃黏膜。这类情况通常通过调整饮食结构、避免睡前进食缓解，无须特殊药物治疗。
2、胃酸分泌过多夜间迷走神经兴奋可能促使胃酸过量分泌，尤其在空腹状态下易损伤胃黏膜。典型表现为凌晨空腹时上腹灼痛，进食后可缓解。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊等抑酸药物，同时避免高脂饮食。
3、胃炎慢性胃炎患者胃黏膜存在炎症反应，凌晨胃酸刺激可能加重疼痛。症状包括上腹持续性隐痛、恶心等。需完善胃镜检查，常用药物有胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊，配合清淡饮食。
4、胃溃疡胃溃疡患者常出现规律性凌晨疼痛，多位于剑突下，可能伴黑便。胃镜检查可确诊，治疗需联合艾普拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒等药物，同时须戒除烟酒、避免精神紧张。
5、十二指肠溃疡典型表现为空腹时右上腹疼痛，凌晨4-5点易发作，进食后缓解。确诊需依靠胃镜，治疗常用法莫替丁片、硫糖铝混悬凝胶等药物。反复发作可能引发穿孔或出血，需规律用药并定期复查。
日常应注意规律饮食，避免过饥过饱，睡前2小时禁食。胃疼发作时可尝试饮用温蜂蜜水或热敷上腹部。若疼痛持续超过1周、伴随呕血或体重下降，须立即就医排查恶性病变。保持情绪稳定也有助于减少功能性胃肠不适的发生。
