小儿厌食症主要表现为长期食欲减退、进食量减少，可能伴随体重增长缓慢或下降。常见症状包括拒绝进食、挑食、进食时间延长、对食物兴趣降低，严重时可能出现营养不良或发育迟缓。
1.食欲减退与进食行为异常
患儿对食物缺乏兴趣，主动拒绝进食或仅吃少量特定食物。进餐时表现为拖延、玩耍食物，一顿饭可能耗时超过40分钟。部分儿童看到食物会产生抵触情绪，甚至出现恶心、呕吐反应。
2.生长发育指标异常
持续3个月以上摄入不足会导致体重下降，身高增长曲线低于同龄标准。部分患儿出现皮下脂肪减少、肌肉消瘦，体检显示血红蛋白或血清白蛋白水平降低。学龄儿童可能伴随注意力不集中、体力下降等表现。
3.消化系统伴随症状
约40％患儿存在功能性消化不良，表现为餐后腹胀、腹痛或便秘。少数出现舌苔厚腻、口腔异味等体征。婴幼儿可能伴随反流、溢奶等症状，但需与器质性疾病进行鉴别。
4.心理行为变化
部分患儿在就餐时表现出焦虑、哭闹等情绪反应。长期厌食可能导致性格改变，如易怒、孤僻或过度依赖特定照顾者。学龄期儿童可能因体型消瘦产生自卑心理。
发现上述症状持续存在时，建议记录3天饮食日记并测量生长曲线。若体重百分位下降超过2个区间，或伴随反复呼吸道感染、发育迟缓，需尽早就医排除内分泌疾病、微量元素缺乏等器质性病变。轻度症状可通过调整饮食结构、建立规律就餐习惯改善，必要时在医生指导下使用健脾类中成药或益生菌制剂。
