流产后同房没有射在里面也有可能会怀孕。男性在性兴奋时分泌的前列腺液中可能含有少量精子，若接触女性外阴或阴道口，仍有受孕概率。流产后卵巢功能恢复较快，部分女性可能在术后2周左右恢复排卵。
流产后女性生殖系统处于恢复期，子宫内膜尚未完全修复，此时同房可能增加感染风险。即使未在阴道内射精，外源性接触仍可能导致意外妊娠。临床观察发现，部分女性在流产后首次排卵时间存在个体差异，与术后激素水平波动有关。避孕套的正确使用可降低意外妊娠概率，但需全程佩戴且无破损。
极少数情况下，男性尿道内残留的精子可能随分泌物排出。若女性处于排卵期前后，精子存活时间可达3天，仍存在受孕可能。术后建议通过超声监测卵泡发育情况，确认排卵恢复时间。对于月经周期不规律的女性，更需警惕意外妊娠风险。
流产后1个月内应避免性生活，待首次月经复潮后再考虑恢复。建议采用复方短效口服避孕药、宫内节育器等高效避孕方式，避孕套需配合润滑剂防止破裂。术后出现异常出血或腹痛需及时就医，定期复查血HCG水平排除妊娠组织残留。
