呼吸系统的变态反应主要由免疫系统对无害物质过度反应引发，常见表现包括过敏性鼻炎、哮喘和过敏性肺炎。遗传易感性、环境过敏原暴露、呼吸道感染是主要诱因，需通过药物控制、环境管理和免疫疗法综合干预。
1.过敏性鼻炎
典型症状为阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞，尘螨、花粉、动物皮屑是常见诱因。鼻用糖皮质激素如布地奈德可减轻炎症，口服抗组胺药如氯雷他定缓解症状。家庭需定期清洗床品，使用防螨罩，花粉季节减少外出。
2.支气管哮喘
气道高反应性导致反复喘息和胸闷，多由冷空气、烟雾或运动诱发。长效β2受体激动剂沙美特罗联合吸入激素可控制发作，白三烯调节剂孟鲁司特适用于运动诱发型。建议记录发作诱因，居家配备峰流速仪监测肺功能。
3.过敏性肺炎
吸入霉变谷物、鸟类羽毛等有机粉尘后出现咳嗽和发热，胸部CT显示磨玻璃影。急性期需口服泼尼松抗炎，重症静脉注射甲强龙。职业暴露者应佩戴N95口罩，农民处理秸秆前充分湿润防尘。
呼吸系统变态反应需通过皮肤点刺试验或血清IgE检测明确过敏原。除规范用药外，空气净化器可降低室内过敏原浓度，鼻腔冲洗能减少黏膜刺激。症状持续加重或出现呼吸窘迫时需急诊处理，长期未控制可能进展为慢性阻塞性肺病。
