十岁孩子每晚尿床可通过调整生活习惯、膀胱训练、心理疏导、药物治疗、中医调理等方式改善。夜遗尿通常由遗传因素、膀胱容量小、抗利尿激素分泌不足、心理压力、泌尿系统感染等原因引起。
1、调整生活习惯限制睡前两小时饮水量，避免摄入含咖啡因或利尿作用的饮料。晚餐减少高盐食物，睡前排空膀胱。家长需帮助孩子建立规律作息，固定入睡和起床时间。记录排尿日记有助于分析诱因，连续记录一周液体摄入量和尿床频率。
2、膀胱训练白天进行延迟排尿练习，逐渐延长两次排尿间隔至3-4小时。排尿中断训练可增强膀胱括约肌控制力，排尿过程中让孩子尝试暂停尿流几秒钟。家长需监督孩子完成每日盆底肌收缩训练，每次收缩维持5秒，重复10次为一组。
3、心理疏导避免因尿床责备孩子，减轻其羞耻感和焦虑情绪。采用奖励机制对干床夜晚给予积极反馈，如贴纸奖励。家长需与学校老师沟通，避免公开讨论尿床问题。必要时寻求心理咨询师帮助，处理可能存在的校园欺凌等心理诱因。
4、药物治疗醋酸去氨加压素片适用于抗利尿激素分泌不足型夜遗尿，能减少夜间尿液生成。奥昔布宁缓释片可缓解膀胱过度活动，改善功能性膀胱容量。托特罗定片能抑制逼尿肌过度收缩，需在医生指导下使用。药物治疗期间需定期监测血压和电解质水平。
5、中医调理针灸选取关元、气海、三阴交等穴位调节肾气不足。艾灸肾俞穴可温补肾阳，每周进行2-3次。中医辨证使用缩泉丸治疗肾气不固型遗尿，桑螵蛸散适用于心肾不交型。推拿可采用揉丹田、按揉龟尾等手法，每日睡前操作15分钟。
家长应保持耐心，多数儿童遗尿会随年龄增长自愈。准备防水床垫保护层减少清洁负担，避免夜间唤醒打断睡眠周期。冬季注意卧室保暖，寒冷可能加重遗尿症状。定期随访儿科或泌尿外科医生，排除脊柱裂等器质性疾病。建立健康的如厕习惯需要长期坚持，联合行为干预和医疗手段效果更佳。
