卵巢囊肿与卵巢肿瘤的主要区别在于性质不同，卵巢囊肿多为良性液体囊袋，卵巢肿瘤则包含良性与恶性实体肿块。卵巢囊肿主要有生理性囊肿、黄体囊肿等类型，卵巢肿瘤可分为浆液性囊腺瘤、畸胎瘤等良性肿瘤及卵巢癌等恶性肿瘤。
1、性质差异卵巢囊肿是充满液体的薄壁囊状结构，多数为生理性变化如滤泡囊肿或黄体囊肿，与月经周期相关。卵巢肿瘤由异常增殖的细胞构成，可能为实性、囊实混合或囊性，存在组织学异型性。囊肿通常自行消退，肿瘤需病理检查明确性质。
2、形成原因卵巢囊肿多与激素波动相关，如排卵障碍导致滤泡持续增大。卵巢肿瘤病因复杂，良性肿瘤可能与基因突变有关，恶性肿瘤涉及BRCA基因突变、持续排卵刺激等。子宫内膜异位症形成的巧克力囊肿属于病理性囊肿范畴。
3、临床表现小型卵巢囊肿常无症状，较大囊肿可能引起下腹坠胀或月经紊乱。卵巢肿瘤早期症状隐匿，晚期恶性肿瘤可能出现腹水、消瘦。扭转或破裂时两者均可引发急腹症，但肿瘤更易发生自发破裂。
4、检查特征超声检查中囊肿呈无回声区且壁光滑，肿瘤可见乳头状突起或实性成分。肿瘤标志物CA125在恶性肿瘤中显著升高，但子宫内膜异位囊肿也可轻度升高。增强CT或MRI能更好显示肿瘤的血供与浸润情况。
5、处理原则5cm以下无症状囊肿可观察3个月经周期，持续存在需手术探查。肿瘤无论大小均建议切除，恶性肿瘤需全面分期手术。生理性囊肿可服用短效避孕药调节周期，恶性肿瘤术后需配合化疗如紫杉醇注射液、卡铂注射液等方案。
定期妇科检查与超声监测是早期发现卵巢病变的关键，尤其出现持续腹痛、异常阴道流血时应及时就诊。保持规律作息与合理膳食有助于内分泌平衡，避免滥用激素类药物。40岁以上女性建议每年进行肿瘤标志物筛查，有家族史者需加强遗传咨询。
