胎儿宫内发育迟缓可能出现并发症，主要与缺氧、代谢紊乱及器官发育不良有关。
胎儿宫内发育迟缓时，胎盘功能不足可能导致慢性缺氧，影响脑部发育，增加神经系统后遗症风险。缺氧还可能引发宫内窘迫，导致胎粪吸入综合征或新生儿窒息。代谢方面，胎儿糖原储备不足易发生低血糖，钙磷代谢异常可能引起抽搐。长期营养缺乏会导致肝脏合成功能受损，出现凝血障碍或低蛋白血症。部分患儿可能出现免疫系统发育不全，增加感染概率。
部分严重发育迟缓的胎儿出生后可能面临远期并发症。早产儿视网膜病变与低出生体重相关，支气管肺发育不良常见于需要长期氧疗的早产儿。神经系统方面，脑室周围白质软化可能造成运动障碍，认知功能发育延迟在学龄期逐渐显现。少数患儿可能出现生长激素缺乏，导致儿童期身材矮小。远期心血管代谢疾病风险可能高于正常出生体重儿童。
建议定期进行产前检查，通过超声监测胎儿生长曲线和脐血流指标。发现发育迟缓时应加强胎心监护，必要时住院观察。分娩后需对新生儿进行全面评估，重点检查血糖、血钙等代谢指标。出生后坚持随访生长发育情况，及时发现并干预潜在问题。哺乳期母亲需保证充足营养，必要时在医生指导下使用母乳强化剂。
