氯霉素滴眼液主要用于治疗细菌性结膜炎、角膜炎等眼部感染性疾病，其作用机制为抑制细菌蛋白质合成。常见适应证包括由敏感菌引起的睑缘炎、沙眼等，对流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等病原体具有抗菌活性。
氯霉素滴眼液通过可逆性结合细菌核糖体50S亚基，阻碍肽链延长过程，从而抑制细菌蛋白质合成。对多数革兰阳性菌和阴性菌均有抑制作用，尤其对流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等常见眼部致病菌敏感。临床常用于治疗细菌性外眼感染，使用后可能出现短暂刺激感。
该药物可通过控制细菌繁殖间接减轻眼部炎症反应，缓解结膜充血、分泌物增多等症状。对于细菌性结膜炎患者，用药后24-48小时可见脓性分泌物减少。但需注意本品无直接抗炎作用，合并严重炎症时需联合糖皮质激素滴眼液。
对于细菌性角膜炎，氯霉素滴眼液能有效控制感染，为角膜上皮修复创造条件。治疗期间需密切观察角膜水肿、溃疡等体征变化。严重角膜溃疡患者可能需要联合使用角膜修复剂如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液。
部分眼科手术后会短期预防性使用氯霉素滴眼液，降低术后感染概率。通常建议在白内障摘除、青光眼滤过等手术后使用3-5天。需严格遵循医嘱控制用药周期，避免长期使用诱发耐药性。
新生儿淋球菌性结膜炎可选用氯霉素滴眼液作为二线治疗方案。由于存在灰婴综合征风险，早产儿及新生儿应谨慎使用，必须使用时需监测血药浓度。对氯霉素过敏者禁用，妊娠期妇女应权衡利弊后使用。
使用氯霉素滴眼液期间应避免佩戴隐形眼镜，用药前清洁双手防止交叉感染。若出现视力模糊、持续眼痛或用药3天后症状无改善需及时复诊。储存时需避光密封，开封后超过4周不宜继续使用。日常注意用眼卫生，避免用手揉搓眼睛，游泳时佩戴护目镜可降低感染风险。
