16岁孩子窦性心律过缓是否严重需结合具体情况判断。若心率在50-60次/分且无不适症状，通常属于生理性改变；若心率低于50次/分或伴随头晕、乏力等症状，可能与心肌炎、甲状腺功能减退等病理因素有关。
青少年窦性心律过缓常见于长期运动训练者，心脏泵血效率较高，静息心率可低于正常值。睡眠时心率自然减慢，清醒后恢复正常。这类情况无须特殊处理，定期监测心电图即可。部分青少年因迷走神经张力增高出现短暂心率下降，可能与体位变化、情绪波动有关，改变体位或放松后多能缓解。
病理性窦性心律过缓需警惕心肌炎急性期的心肌损伤，可能伴随发热、胸痛等感染症状。甲状腺功能减退导致代谢率降低时，会出现怕冷、体重增加等表现。严重窦房结功能障碍可能出现黑矇、晕厥，需通过动态心电图评估最慢心率。某些药物如β受体阻滞剂过量使用也会引发心率下降，需排查用药史。
建议家长记录孩子日常心率变化及伴随症状，避免剧烈运动诱发晕厥。饮食注意补充富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜，维持电解质平衡。若出现意识丧失或心率持续低于40次/分，须立即急诊处理。常规检查包括甲状腺功能五项、心肌酶谱和心脏超声，必要时需安装临时起搏器过渡。
