麦粒肿不挤脓通常可以自愈。麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症，多数情况下通过局部热敷和保持清洁可自行消退。若继发感染或脓肿形成，需及时就医处理。
麦粒肿早期表现为眼睑局部红肿热痛，硬结形成后2-3天可能自行破溃排脓。此时保持患处清洁干燥，避免揉眼或挤压，配合40℃左右热敷10-15分钟，每日3-4次，有助于促进炎症消退。热敷可加速局部血液循环，帮助脓液吸收或自然引流。同时需停用眼部化妆品，避免佩戴隐形眼镜，减少细菌感染机会。
当麦粒肿持续超过1周未消退，或出现脓肿波动感、视力模糊、发热等全身症状时，提示可能继发感染。此时自行挤压可能导致炎症扩散，引发眼睑蜂窝织炎甚至海绵窦血栓等严重并发症。需由眼科医生在无菌条件下切开排脓，必要时使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素治疗。对于反复发作的麦粒肿，还需排查是否存在睑缘炎、糖尿病等基础疾病。
日常应注意用眼卫生，避免用脏手揉眼，化妆工具定期消毒。饮食宜清淡，减少高糖高脂食物摄入。若睑缘有皮屑或分泌物，可用生理盐水棉签清洁。儿童患者家长应协助做好眼部护理，观察病情变化。
