阿尔茨海默病晚期通常表现为认知功能全面衰退、生活完全不能自理，并伴随多种并发症。晚期症状主要有完全丧失记忆、语言能力退化、肢体活动障碍、吞咽困难、大小便失禁等，患者需依赖全天候照护。
阿尔茨海默病晚期患者的大脑神经元广泛受损，海马体和皮层萎缩严重，导致长期记忆和短期记忆均无法保留。患者可能无法辨认亲人，甚至忘记自己的姓名和身份。语言功能退化表现为仅能发出无意义音节或完全沉默。部分患者会出现肢体强直或挛缩，需借助轮椅或长期卧床。由于吞咽反射减弱，进食时易发生呛咳，增加吸入性肺炎风险。自主神经功能紊乱可导致便秘或失禁，皮肤长期受压可能引发压疮。
疾病终末期可能出现多种致命性并发症。营养不良和脱水常见于吞咽功能障碍患者，需通过鼻饲管或胃造瘘维持营养。长期卧床易引发深静脉血栓和肺栓塞，反复肺部感染是主要死亡原因之一。部分患者会出现癫痫发作或谵妄状态，需医疗干预缓解痛苦。此时治疗重点转向舒缓护理，包括定期翻身、疼痛管理和心理安抚，必要时可使用奥氮平片控制精神症状或盐酸吗啡缓释片缓解终末期痛苦。
建议家属为晚期患者准备防滑地板和护理床，选择易消化的匀浆食物。每日进行被动关节活动预防挛缩，使用气垫床减少压疮风险。可播放熟悉音乐或展示老照片提供感官刺激。照护者需关注自身心理健康，必要时寻求专业机构支持或考虑临终关怀服务。
